我在请说 管理员 回复于2年之前 你好，我是精神科医生，这是我的专业，我来回答你的问题。
初中生大概14，5岁，虽然看着很小，但实际上很多患者的发病年龄都在这个区间，只是抑郁症之间的分型不同。大部分双相抑郁的发病年纪在20岁以下，而单项抑郁的发病年龄在35岁左右。所以如果发病年龄小，我们会高度怀疑患者有双相可能，或者以后会往双相发展。
这个年纪的抑郁症患者一般会出现晚上睡不着觉，对周围事务缺乏兴趣，总觉得很累，思维迟缓，学习成绩会有所下降，而且自己因此感到十分苦恼。很多孩子这个时期会出现不愿上学，因为自觉不如别人而感到羞愧。即使坚持上学也会疏远同学和老师，总是把自己封闭起来。
因为这个年龄的孩子有很多不稳定性，很容易产生冲动行为，所以，如果初中生发现抑郁表现更应该尽快就医。临床上遇到很多不到20得患者发病年龄都是在中学时代，而且一线看似很柔弱的小女生已经有很明显的自伤史了，特别是手臂上划痕，触目惊心，令人心生惋惜！
希望我的回答能够帮到你，如果身边有这样的患者一定要到精神专科医院医院系统治疗。抑郁症经过充足的治疗是完全可以痊愈的。有需要可以私信我，我会一一回答的。
九夏光年 管理员 回复于2年之前 初中生患抑郁症，会有哪些症状表现？如何处理？
谢谢邀请，简答:初中生患抑郁症，要休学积极配合治疗，不要给他学习生活压力，健康最重要。
先普及抑郁的基本知识：
抑郁症其发作形式多种多样，常见的有“轻度抑郁症”、“抑郁神经症”、“内源性抑郁症”等。
不论轻重如何，抑郁的必要特征是“心情低落”，没有“心情低落”根本称不上“抑郁”。
抑郁表现不包括心理冲突，有六个主要的表现：
1. 与过去相比，兴趣减退甚至丧失。
2. 对前途悲观失望。觉得生活、学习、工作前景黯淡、事情无可挽回和不可收拾，甚至绝望。
3. 无助感。感到对处境毫无办法，对自己的不幸和痛苦无能为力；尽管能体会到别人的善意、别人在为自己操心努力，但觉得别人对他爱莫能助。
4. 感到精神疲惫。似乎精力已经耗尽，无法振作，没有人催促或推他一把，就啥也不想做，也动不起来。
5. 与过去相比，自我评价降低。只看到自己的缺点和错误，似乎什么长处和优点都没有，伴有自责甚至罪恶感。神经症的自卑总是隐含着追求的目标或标准太高，自我估计过高，往往怨天尤人，自卑与羞耻密切有关。
6. 常有自杀念头，甚至有自杀行动。感到生活或生命本身没有意义。
“轻度抑郁症”：抑郁程度达到使心理功能下降或社会功能受损，持续时间持续两周以上。
“抑郁神经症”：抑郁并伴随着尖锐而持久的心理冲突，或者说，抑郁是由长期心理冲突带来的，冲突是变形的，是“外源性抑郁症”的一种。
“内源性抑郁症”：由躯体”内部”因素所引起，带有明显的生物学特点，遗传成分比较突出，是抑郁症的一种常见类型，可分为双相障碍和单相障碍。
在症状上，“抑郁神经症”在情绪低落的背景上有持续存在的心理冲突，有明显的神经症性症状，比如：自卑同时怨天尤人、承认追求的目标高但又不脚踏实地等，不是由器质性病变、酒精和药物等滥用造成的。
“抑郁神经症”的病人，病前大多数有人格缺陷（抑郁人格者），比如：缺乏自信和自尊，对人过分依赖和自我强求，容易心情不良等。
“抑郁神经症”大多呈慢性病程，至少持续两年，多年不愈。
对于“抑郁神经症”，可以对病人委婉的说，神经症是某种生活风格的产物，是一定行为模式的结果，与以前的生活态度直接相关，必须发挥主动性促使自己走向健康，上帝只能帮助自助者等等。
对于“内源性抑郁症”，要告诉病人，他患了真正的疾病，跟肺炎，支气管炎没有什么两样，应该用药物治疗，鼓励他放松，不要用责备来折磨自己，因为他对自己的病没有责任也无法负责，光靠自己无法使自己的病痊愈。简单说，就是需要监护的。必要时要24小时陪伴，避免悲剧的发生。
“内源性抑郁症”常有自杀念头，并且很容易有自杀行动，防不胜防，比如张国荣便属于此类抑郁，必须要用药物治疗，在一定阶段可以辅助心理治疗。
“抑郁神经症”常有自杀念头，但不一定有自杀行动，比如崔X元便属于此类抑郁，目前，认知疗法是治疗“抑郁神经症”的最好方法。
有些抑郁与家庭环境有关系，在可能的情况下，病人做治疗时，身边的亲人也做一下心理治疗。一些概念：抑郁情绪、抑郁神经症性心理问题、抑郁神经症，抑郁情绪是非病理性的，正常人都有的，抑郁神经症是精神障碍，按照我国法律规定，只能到专科医治疗，其他机构治疗是违法的。
智慧不起烦恼，慈悲没有敌人。
如果还有看不惯的事，说明你智慧有提升空间；如果还有看不起的人，说明你没有领悟慈悲。
生活中，周围人(同事，邻居等)关系和睦，是基本的。彼此有什么误会，及时沟通，积极道歉，没有无缘无故的矛盾，讲究卫生，语言文明，互相尊重，不搬弄是非，不背后议论，自己谦虚，大度，担当，诚实，可以影响人们也彼此互动，良性循环哦。做人，靠心，不靠嘴。交往，靠真，不靠伪。真心的人，早晚都看透。与人相交，但求一实在，为人处事，但求一诚恳，好的友情就是你情我愿，铁的关系就是相互扶持。称兄道弟不如为难时帮你一回，甜言蜜语不如遇事拽你一把。谁的生活都有酸甜苦辣，谁的日子都有苦难言，一个人丢了什么别丢诚实，一颗心忘了什么别忘了善良，感恩用心记得对自己好的人。期望对题主有帮助。
抑郁焦虑的中医诊治之道
抑郁焦虑，“心灵的感冒”。郁抑症是人的一种常见情感障碍，以心境低落为主要特征，表现为闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至出现木僵状态，少数人可伴发幻觉、妄想等精神症状。
中医学将当代有关“抑郁症”等疾病归于“情志疾病”中的“郁证”等病证，“情志疾病”是一大类与心理因素有关的疾病，包括西医的精神病、神经症和躯体疾病，如百合、脏躁、梅核气、癫狂、哮喘、胃溃疡等。
明·虞抟《医学正传》首见“郁证”病名，郁证起源于先秦，发展于汉唐，成熟于金元。《素问·六元正纪大论》：“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之”，被称为“五郁”。郁证在此期尚未成为独立的疾病名称。
东汉张仲景《金匮要略》记载了百合、脏躁、梅核气等女性易发的疾病，均与抑郁症的主要临床表现有相似之处。宋代陈无择首先提出了情志致郁的理论。认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化可以导致疾病，称为内伤七情。金元时期朱丹溪明确提出六郁病证。《丹溪心法·六郁》指出“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁。”六郁为气郁、湿郁、热郁、痰郁、血郁、食郁。张景岳《景岳全书·郁证》说：“凡五气之郁则诸病皆有，此因病而郁也。至若情志之郁，则总由乎心，此因郁而病也。”在《类经》中将情志之郁分为怒郁、思郁、忧郁三种类型。
《金匮要略·百合狐惑阴阳毒脉证并治》“……意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食，或有美时，或有不闻食臭时，如寒无寒，如热无热”。概括了三种病的主要症状是精神、躯体、饮食、睡眠、行为、语言、感觉的失调，均和现代抑郁症的临床症状相对应。现代医家赵嘉萍、尤亚贤、王彦恒、李发明等认为，抑郁症是由于情志不舒，气机郁滞所引起的一类病证，内伤七情是重要的致病因素。
中医将抑郁症分为七类，分别是肝郁气滞证、肝郁痰阻证、肝郁脾虚证、心脾两虚证、心肾不交证、心胆气虚证、心阴不足证。对应不同的临床表现及治疗方法、方药等。
抑郁症的情绪表现为“三低、六无”，“三低”表现在心境和兴趣的低落、思维和认知的降低、语言和运动的减少。“六无”表现在无趣、无能、无助、无望、无力、无价值。抑郁症的躯体症状主要集中在身体七大系统，三十多项表现。抑郁症患者的内心痛苦比躯体痛苦更难以承受。作为专科医生是完全能体会的，给予患者精神上的鼓励和支持。
雅旼 管理员 回复于2年之前 谢谢悟空邀请！
最近有个中学好友的孩子被诊断为青少年抑郁症，为此看了很多文献。青少年抑郁从症状上讲跟成人相比还是有其特殊之处的，跟大家分享一下，希望有孩子的家长们都能更多关注到自己孩子的一些异常行为，能够更早干预、以免发展到疾病状态。
青少年抑郁的症状特点
抑郁是一组以情绪低落、思维迟缓和意志活动减退为主的症状。青少年抑郁的临床和诊断特点与成人抑郁相似，然而就症状来讲有一个例外：主要是烦躁而不是情绪低落为最核心症状。由于青少年烦躁、情绪反应和波动性症状突出，因此常容易被家长和医生忽视，从而导致漏诊。此外，也可能表现躯体症状、饮食失调等；也有可能表现为行为问题如逃学、不做作业、学业下降、同伴关系恶化、对周围人与事较敏感、社交活动减少、睡眠质量差、失落感等，从而忽略抑郁的存在。青少年抑郁的某些方面也可以看作成年抑郁早期发作的从属形式，与后期生活中的复发息息相关。 不同点在于青少年抑郁常有家族史，治疗反应和预后特点与成人相比存在差异。
青少年抑郁的治疗
对于青少年学生焦虑抑郁情绪的治疗主要是药物治疗和心理治疗。考虑到药物治疗的不良反应和副作用，很多研究者提倡以心理治疗为主的综合治疗方法。目前根据青少年焦虑抑郁情绪的特点及其影响因素，心理治疗主要含有认知行为治疗、家庭治疗（改善家庭关系、好的教养方式以及父母对孩子的支持等）以及人际关系心理治疗等。此外，研究表明音乐治疗、基于校园的干预项目、艺术治疗、森田治疗、生活方式的干预项目（如加强体育锻炼与改善睡眠质量）等对青少年焦虑抑郁情绪的改善均有效。
关于青少年抑郁药物治疗的认识
与成人不同，三环类抗抑郁药对青少年抑郁不是有效治疗。Meta分析发现选择性５羟色胺再摄取抑制剂氟西汀似乎有效，然而氟西汀在某些病人可引起不安和轻躁狂。随机对照试验提示艾司西肽普兰用于青少年抑郁可能有效。然而所有抗抑郁药物治疗青少年抑郁没有超过中等效果，对抗抑郁药物引起自杀的风险还存有争议。一项 Meta分析提示抗抑郁药物与自杀风险明显相关，25岁以下年轻人应用抗抑郁药物比老年人易发生自杀，而大样本Meta分析显示治疗的益处大于风险。美国研究报道认知行为治疗联合氟西汀治疗12周比单用氟西汀明显改善症状，也有报道氟西汀治疗无效者改用帕罗西汀或西肽普兰联合认知行为治疗产生明显效果，但不推荐使用文拉法辛，因其可导致心血管不良反应。
参考文献
[1]王钰莹.青少年抑郁研究进展[J].课程教育研究,2017(14):25.
[2]刘洋,张伟波,蔡军.青少年学生焦虑抑郁情绪特征与研究现状[J].中国医药导报,2016,13(12):53-56.
[3]张晓席,赛庆志,王运良.青少年抑郁的研究进展[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(02):126-128.
刘子善 管理员 回复于2年之前 抑郁症的主要表现是兴趣减退，社交退缩，失眠，自感精力下降，严重时还有自杀的念头。
那么初中生的抑郁主要来自于家庭和学业这两方面，比如父母要求严格，只注重成绩忽视孩子内心，学校也是按成绩把学生分成三六九等，他自己又不知道该怎样应对内心的冲突，久而久之就抑郁了。
人焦虑久了以后也会抑郁，因为焦虑是耗能的，能量越来越低以后，会觉得做什么都没有兴趣，于是就抑郁了。
所以这是每一位家长和老师需要注意的，如果教育连命都没了，那这就不是好的教育，是要命的教育。
怎么样给孩子减压，家长需要做什么，网上有非常多的方法供参考，总之就是家长不要把教育的责任完全推给老师，去真心关心孩子内心的快乐，而不应该是那些成绩。
培养孩子健康的心态，开朗的性格，旺盛的求知欲，活泼的交际能力，这些远比成绩更重要。
